外汇鑫东财配资国度医保局:居民医保团体账户取

景浩

2019-06-09 14:58

国度医保局日前发布的关于城乡居民根本医疗保险门诊保证政策的解读指出,城乡居民医保团体账户取消并不会降低居民的医保待遇,而是经过推进门诊统筹停止替代。

  国度医保局会同财政部此前印发的《关于做好2019年城乡居民根本医疗保证任务的告诉》提出,实行团体账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹颠簸过渡;已取消团体账户的,不得恢复或变相设置。

  城乡居民根本医疗保险制度整合了原有的城镇居民根本医疗保险和新型乡村协作医疗两项制度。其中,新农合于2003年起开端推行,在树立大病统筹基金的同时,树立了团体账户。城镇居民医保于2007年起开端推行,展开门诊统筹,不设团体账户。新医改推进进程中,各地新农合的团体账户逐渐向门诊统筹过渡。特别是随着2016年城乡居民医保的整合,制度保证才能不时提升,大局部中央取消了新农合团体账户。

  据引见,城乡居民医保团体账户,次要用于领取参保人在门诊发作的医疗费用,在制度树立初期对培育团体参保认识、促进团体参保缴费、迅速扩展参保掩盖面等发扬了积极作用,但额度小、保证缺乏,共济才能差,易诱发滥用等弊端也逐渐显现。门诊统筹有利于进步城乡居民医保基金共济才能、加强基金共济效应,能更好地保证城乡居民医保待遇。

  各地推进门诊统筹后,可将门诊小病医疗费用归入统筹基金领取范围,群众在基层医疗机构发作的罕见病、多发病的门诊医疗费用均可报销,比例在50%左右。

 

 同时,为加重参保群众的门诊大病担负,关于一些次要在门诊医治且费用较高的慢性病、特殊疾病的门诊医疗费用,也归入统筹基金领取范围,并参照住院制定相应的管理和领取方法。

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